دوای محلول زرقی مانیتول :
نام محصول: مانیتول ۲۰٪ محلول زرقی (gr/100ml۲۰)
شکل دوایی و شکل بسته بندی: محلول شفاف، بیرنگ برای زرق وریدی استریل، بدون پایروجن و هایپرتونیک(mOsmol/L۱۱۹۹)
کیسه زرقی از جنس PVCدارای لوله تزریق (Injection port) و درگاه انفویژن (Infusion port)بدون نگهدارنده های ضدباکتری.
طبقه بندی دوای: دیورتیک آسموتیک
موارد استفاده معالجهٔ بلند رفتن فشار داخل جمجمه(ICP) که به دلیل ورم یا پندیدگی مغز پیدا میشه.پایین آوردن فشار داخل چشم در گلوکوم حاد دیورز در امراض عدم کفایه حاد کلیوی(Acute Kidney Failure).
کمک به دفع سموم در مسمومیت ها.کاهش خطر عدم کفایه کلیوی پیش از شروع دیالیز.
دوز و نحوه مصرف: فقط به صورت زرق وریدی آهسته یا انفیوژن مداوم.
روش مصرف: استفاده از ست انفیوژن و پمپ وریدی توصیه میشود.
کنترل وضعیت مریض: کنترول الکترولیتها، مایعات، فشار خون و عملکرد کلیه در طول تداویی الزامی است.
از نظر مصرف، وضعیت کلیوی، قلبی و ریوی مریض باید ارزیابی شود و نسبت به مصرف مایعات و الکترولیتها اصلاح شود. در صورت بروز کریستال در محلول، با گرم کردن آرام و تکان دادن میتوان آن را حل کرد. پس از حل شدن کامل و شفاف شدن، قابل استفاده است. پس از باز شدن، مصرف شود و باقیمانده آن استفاده نشود.
روش مصرف
مورد استفاده دوز توصیه شده
کاهش ICP 0.25 – 1 گرم/کیلوگرم، طی 30–60 دقیقه
کاهش فشار داخل چشمی 1.5 – 2 گرم/کیلوگرم، قبل از جراحی چشم
دیورز بسته به وضعیت مریض، 0.5 – 2 گرم/کیلوگرم
موارد منع مصرف:
این دوا در عدم کفایه احتقانی قلب، ورم ریوی ، بی ادراری همراه با نکروز حاد کلیوی، دیهایدریش شدید وخونریزی جمجمه نباید مصرف شود.
هشدار: این دوا در صورت آسیب شدید کار قلب و کلیه باید با احتیاط مصرف شود. 2 ـ نشت دوا از ورید به حجرات اطراف،سبب بروز التهاب و ترومبوفلبیت میشود.
احتیاطات: در موارد چون عدم کفایه کلیه, عدم کفایه کبد, عدم کفایه قلبی اختلالات الیکترولیتی, فشار داخل جمجه ای بیسیار بالا نهایت احتیاط باید انجام شود.
تداخلات سیروم مانیتول: همزمان با دیگوکسین ممکن است احتمال بروزمسمومیت با دیگوکسین را به علت کاهش پتاشیم خون افزایش دهد. و همزمان با آمینوگلیکوزیدها، دیورتیکها و گلیکوزیدهای قلبی استفاده نشود.
عوارض جانبی: لرزش، تهوع،التهاب ورید در محل زرق، بر هم خوردن تعادل آب والکترولیت است. تجویز سریع مقادیر زیادآن ممکن است منجر به تجمع مانیتول،افزایش بیش از حد مایع خارج الحجروی، هیپوناترمی ، هیپرکالمی، اسیدوز، تاکیکاردی، آنوریاو الیگوریا میشود.
بارداری: در رده C قرار دارد. باید توسط داکتر متخصص و پس از بررسی کامل وضعیت مریض صورت گیرد. در مواردی مانند ورم مغزی شدید یا گلوکوم حاد که خطرساز حیات مادر باشد، ممکن است مانیتول تجویز شود.
شیردهی:به دلیل وزن مولکولی پایین مانیتول، احتمال دفع آن در شیر وجود دارد در دوران شیردهی استفاده از این دوا باید با احتیاط انجام شود با دستور داکتر باید تجویز شود.
شرایط نگهداری:در دمای 15–30 درجه سانتیگراد نگهداری شود. از یخ زدگی محافظت شود (یخ زدن = افزایش خطر ایجاد کریستال). دور از نور مستقیم. از مصرف محلولهای کدر یا حاوی کریستال حل شده خودداری شود.
شرایط عرضه: فقط با نسخه داکتر عرضه گردد.
نکته : از سیت سیروم فیلتر دار استفاده شود.
نام و آدرس کارخانه:فابریکه تولیدی محلولهای زرقی پارساوا
شهرک صنعتی, فاز3, سوسن5, هرات افغانستان